醫改惠民服務升級 ——合水縣醫療衛生事業發展紀實
作者: 李兆奎 何強 來源: 慶陽網 發布時間: 2020-01-07 09:06:46
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????慶陽網訊(記者 李兆奎 何強)談及合水縣醫療衛生事業的發展變化,家住合水縣民樂苑小區的王治國感慨地說:“以前看病,條件真的差,醫院醫療設備不全,能看的病也少。現在不一樣了,醫療設施設備先進多樣,醫生的診療水平提高了,大病也能放心看了。”

????今年以來,合水縣堅持“保基本、強基層、建機制”原則,抓重點、保關鍵、補短板、強弱項,扎實落實醫藥衛生體制改革、健康扶貧、醫療服務質量提升等重點工作,不斷滿足群眾看病就醫需求,基本實現了“小病不出鄉、大病不出縣、保健在基層”的目標。截至目前,全縣門(急)診患者達到20.5萬人次,住院患者達到1.8萬人次,業務收入7172萬元,同比增長6.8%。

????改善條件提升醫療水平

????孫文杰是合水縣蒿咀鋪鄉的一名村醫兼鄉衛生院120救護車司機,談起家鄉近幾年醫療條件的變化,他打開了話匣子:“我的工作就是和病人打交道,由于農村人長期從事體力勞動,平時也不怎么體檢,突發病和急性病比較常見。過去,鄉鎮的醫療條件落后,好多病在鄉鎮衛生院看不了,就得送往合水縣城或者西峰救治,很多人因此耽擱了病情。現在好了,鄉鎮衛生院醫療條件改善了,和縣城一樣。”

????過去,由于基層醫療衛生機構基礎設施差,醫療技術低,群眾只好舍近求遠,小病大病都往大醫院擠,出現了大醫院人滿為患,鄉鎮醫院冷冷清清的現象。

????為了改變這種狀況,合水縣多方籌集資金,不斷改善就醫環境,累計投資9416萬元,用于醫療衛生機構建設,縣醫院住院樓完成了12層主體建設,中醫醫院門診綜合樓完成了初步驗收,疾控中心業務樓、縣婦計中心業務樓搬遷投用;籌資540萬元,新建嚴溝圈、司家峁等村衛生室6個,為何家畔鎮、老城鎮2家中心衛生院各配置DR1臺,為9個鄉鎮衛生院購置了急救車,完成了何家畔、吉峴等4個衛生院空氣源供暖系統改造,實現了基層電采暖全覆蓋,11個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全部建成了一體化接種門診。現在,鄉鎮衛生院無論功能設備還是診療水平,都得到顯著提升,讓群眾在家門口就能看好病。

????為全面實行公共衛生均等化服務,努力縮小城鄉公共衛生服務差距,合水縣按照“六統一”管理要求,對94個鄉村醫療機構全部進行了統一規劃設置,招聘鄉村醫護人員25名,實現了全縣鄉村醫生規范化培訓全覆蓋。2019年為10030名農村婦女進行了“兩癌”免費檢查,為10636名70周歲以上老年人購買意外保險21.27萬元。

????推進醫改破解看病難題

????“這次住院治療了12天,醫藥費只有849元。”最近從吉峴鎮衛生院住院康復回家的孟建國,說起醫療衛生體制改革后的惠民政策,掩飾不住內心的激動。

????據了解,合水縣在縣鄉村三級醫療機構推行藥品采購“兩票制”管理,合理放寬了基層基本藥物使用品規數量,縣級分級診療病種增加到了265種,大病救治病種增加到14種,縣域內診療服務水平顯著提升。截至目前,縣鄉醫療機構通過甘肅省藥品采購平臺采購藥品3845萬元,零差率銷售3608萬元,為群眾讓利595萬元。

????合水縣結合實際,分別制定了社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院公共衛生績效考核方案,試行效果明顯。城鄉居民健康檔案建檔145284人,建檔率達95.21%,為40歲至74歲居民接種乙腦疫苗2092人份;積極實施貧困地區兒童營養改善、新生兒疾病篩查、出生缺陷綜合防治等婦幼健康項目,為768名備孕婦女發放葉酸2648瓶,免費孕前優生健康檢查839對,完成任務的74.24%;完成了5個鄉鎮的300名兒童營養改善項目基線調查、系統錄入上報工作。同時,積極開展城市和農村生活飲用水水質監測,完成了30個職業病危害企業調查摸底上報工作。基層健康教育、預防接種、監督協管等工作穩步實施,實現了醫療、公衛工作協調促進、共同發展。

????合水縣人民醫院外科醫生蘇占寶介紹說,過去醫生報酬跟創收任務掛鉤,逼著醫生開大處方、多開檢查單,不管什么病都開新藥特效藥。現在醫生的報酬跟接診量和服務質量掛鉤,利益導向變了,為患者著想的地方就多了,病人吃藥見效的就不再打針,打針能好的就不再輸液,用藥也是常規藥居多,一切從患者的實際病情出發。

????服務升級惠及廣大群眾

????“孩子們都在外地務工,我們這些上了年紀的人腿腳不方便,有個急病想去鄉上和縣上都挺遠的,但現在看起病來一點也不犯愁,有急病打個電話,醫生就上門了。”合水縣店子鄉李家溝圈村村民劉多福樂呵呵地說。

????合水縣為了方便慢性病患者、老年人等重點人群看病,積極開展基本醫療有保障清零行動,在全縣所有村所全面推行鄉村醫生簽約服務,為村民提供常見病、多發病、慢性病診療服務,實現了“坐堂行醫”傳統模式向上門服務模式的轉變;抽調市縣鄉村醫生448名,組建家庭醫生簽約團隊80個,實現了55591名貧困人口家庭醫生簽約服務全覆蓋。

????此外,合水縣為婦計中心、社區衛生服務中心等7家醫療機構核準審批病床126張,有效引導患者合理分流;兩家縣級醫院建成了老年病科,落實了老年人“一免一半五優先”政策,縣中醫醫院、縣社區衛生服務中心、太白衛生院與縣福利院等3家機構簽訂了醫養結合服務協議,開通了老年人就醫綠色通道。同時,認真實施三級醫院對口幫扶項目,爭取天津醫科大二院、省人民醫院9名醫學專家開展對口幫扶,舉辦東西部扶貧醫學技術交流培訓班12期,培養衛生專業技術骨干39名468人次,為鄉鎮衛生院培訓婦科醫生21名,有效提升11個鄉鎮衛生院婦科門診診療能力。

責任編輯: 張楠
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